Labirintite: sintomi, diagnosi e cura

Immaginiamo una persona che non riesca a mantenersi in equilibrio, istintivamente penserà a qualche deficit neurologico, oppure a qualche sbalzo pressorio o ad eventuali infiammazioni del tratto della colonna a carico del collo. Sono pochi quelli che di fronte ad un incertezza nel mantenere la statura eretta, ritengono il problema imputabile a qualche patologia dell’orecchio.

Eppure, eventuali danni reversibili e non, a carico del labirinto, una parte dell’orecchio interno che presiede all’equilibrio, sono in grado eccome

di determinare problemi alla postura, fino all’impossibilità di muoversi per il rischio di cadere. Spesso il labirinto è sede di infezioni, che non sono quasi mai riscontrabili in loco, in prima battuta, semmai secondarie e dovute alla migrazione di agenti patogeni, batteri e virus, provenienti da organi vicini, quasi sempre insediatisi in altre strutture dell’orecchio medio. Quest’ultima considerazione è quella che più di altre aiuta il medico verso la giusta terapia da applicare e la diagnosi cui giungere. Ciò in quanto, “interrogando” il paziente che ammette di aver sofferto qualche tempo prima di un’infezione all’orecchio, si è quasi sempre in grado di risalire, coadiuvati da altri esami, alla diagnosi di labirintite. Tuttavia occorre anche ricordare che non solo batteri e virus sono causa della malattia, anche eventuali farmaci otossici, in soggetti che sviluppano per essi una vera  e propria intolleranza, ricordiamo alcuni antibiotici, così come ormai sembra assodato il ruolo detenuto dall’alcol e persino dallo stress quale concausa della malattia. Anche le allergie in generale possono complicarsi con una labirintite.

La sintomatologia è più o meno ridotta a qualche sintomo, sia pure penoso per il malato,associato ad altri, a partire dai capogiri che possono manifestarsi da fermi o al primo piccolo movimento, cui in genere si accompagnano gli acufeni, ronzii o fischi di fondo fino alla diminuzione della soglia uditiva. La nausea che si associa ad una labirintite è dovuta a quei capogiri cui si faceva riferimento non avendo nulla da ascriversi a problemi di tipo gastrico.

Dopo la prima diagnosi si passa ad esami strumentali più sofisticati, basati sull’audiometria, eventuali ecografie in organi vicini, accompagnati da esami ematici di laboratorio volti a scongiurare l’eventuale presenza di altre patologie associate o meno alla malattia primaria, completano il corollario di accertamenti diagnostici.

Le cure sono volte alla risoluzione del problema da un lato, con gli antibiotici e gli antivirali, in particolar modo, ma dovranno anche tenere conto della remissione dei sintomi quali il dolore, la nausea, così come non mancano eventuali trattamenti con farmaci antistaminici ed eventuali ansiolitici per quelle forme associate ad ansia e stress. In attesa della remissione dei sintomi, atteso che quasi sempre una labirintite quando non associata ad altre più serie patologie, evolve a guarigione, il medico potrà ritenere utile la somministrazione di particolari sostanze farmacologiche che aiutano il malato a sconfiggere i capogiri.